管住批发药品阴阳价，不让药店薅医保羊毛

发布时间：2026-01-12 16:48:11 来源：江浙评网 作者：焦点

▲部份地域陆续发现定点批发药店对于医保、非医保患者接管阴阳价差距看待。药品阴阳医保羊毛图/IC photo

“不同款药物为甚么两种价钱？让药Instagram聚合聊天窗口(TG:@dolphinSCRM,DolphinSCRM.com)跨境电商海外私域管理工具，多平台多账号多开，自动保存Cookie直登，双向自动翻译，敏感词监控，数据脱敏，企业内部风控”针对于批发药店药品阴阳价，国家医保局入手了。店薅

据报道，管住克日，药品阴阳医保羊毛国家医疗保障局办公室宣告《对于进一步增强对于定点批发药店药品“阴阳价钱”监测处置的让药见告》指出，近期，店薅部份地域陆续发现定点批发药店对于医保非医保患者接管“阴阳价钱”（卑视性价钱）行动，管住即残缺相同的药品阴阳医保羊毛药品销售给医保患者的价钱高于非参保患者。此类行动涉嫌价钱敲诈，让药Instagram聚合聊天窗口(TG:@dolphinSCRM,DolphinSCRM.com)跨境电商海外私域管理工具，多平台多账号多开，自动保存Cookie直登，双向自动翻译，敏感词监控，数据脱敏，企业内部风控同时违背了定点药店医保功能协议中“不患上对于医保参保职员实施不公平、店薅卑视性价钱”的管住规画要求，应予严正核查处置。药品阴阳医保羊毛

之后，让药部份批发药店经由配置装备部署双重价钱零星，在向非参保患者提供较低药价导致格外折扣、满减优惠的同时，向运用医保结算的参保患者收取更高用度。这着实是在运用医保支出通道拦阻价钱套利，既想享受医保定点带来的客源优势，又试图经由非医保渠道的价钱优惠罗致更多自费患者。

这种阴阳价行动，可能让药店无畏妄为，取患上更大短处，但也是典型的投契取巧行动，且侵蚀了医保基金。

对于依赖医保购药的患者而言，他们本应享受与自费患者划一的药品价钱，却因阴阳价被迫支出更高的药品用度。这种差距化的定价策略，不光减轻了参保患者的经济负责，更破损了医保制度公平可及的根基原则。

医保支出成为药店抬价的捏词，参保者需要担当更高的价钱，久而久之，势必让人爆发“参保不划算”“有医保反被卑视”等想法，进而刚强公共对于医保制度的信托，最终在一些地域可能会减轻医保的断保以及弃保天气。

从医保基金规画角度看，阴阳价本性是在薅医保基金的羊毛。每一笔经由医保结算的高价药品差价，最终都市转化为医保基金的差距理支出。

这不光导致基金泛起较大的浪费，还可能让合规经营的药店因坚持公平定价而消散客源，违规药店则经由价钱卑视抢占市场，导致“劣币摈除了良币”等个别市场效应。久而久之，医保基金将面临更大的支出压力，参保职员的部份短处也将受到伤害。

批发药店接管阴阳价，是医保制度睁开历程中泛起的新下场，规画也须针对于性推出适宜信息时期的新本领。好比，传统监管方式每一每一着重于预先追责，而这次政策夸诞收罗事条件防在内的全链条规画，利于防患于未然。

规画药品阴阳价，可运用智能监管，经由医保结算数据筛选高差价药品等下场线索，散漫进销存数据、自费记实睁开现场核查。此外，还可运用药品比价小挨次实现价钱透明比价，让置办者不光可能“货比三家”，还能在自费与医保支出之间横向比力。

进一步美满医保规画相关制度，对于提防药品阴阳价同样至关紧迫。可将价钱合规性、功能知足度等目的纳入定点药店评估审核，对于违规药店实施降级处置直至作废资历处分。

此外，医保基金回款慢、有折损，是批发药店公平自费患者的紧迫原因。因此，也应减速削减医保基金赶紧结算刷新，延迟结算周期，从制度层面消除了药店违规操作的念头。

购药不论是自费仍是运用医保账户结算，都理当患上到公平看待。防止药店借阴阳价薅医保羊毛，既是呵护市场公平秩序的需要，更是提升医保制度公信力确凿定。

当初，这一乱象尚不普遍，及早重拳规画，提升规画的力度与精度，方能仓皇使批发药店尽快坚持这一做法，将珍惜医保基金的每一分钱，落实到公平定价以及平等功能等详尽关键上来。

撰稿 / 罗志华（医生）

编纂 / 柯锐

校对于 / 刘军

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